方便又省钱，临沂市推进中医日间病房医保支付方式改革

  鲁网12月19日讯 （记者 赵雯雯） 12月19日，临沂市人民政府新闻办公室召开新闻发布会，介绍临沂市医保支付方式改革有关工作情况，并回答记者提问。

  中医日间病房是指明确符合住院条件，以中医适宜技术治疗为主，且在非治疗期间不需住院持续观察，经患者和医疗机构双方同意，在当日治疗结束后可回家的就医模式。

  结合近四年来临沂市中医日间病房医保支付方式改革工作情况，市医保局对相关政策进行优化调整，印发了《关于调整中医日间病房医保支付病种目录和医保支付标准的通知》，重点内容主要有三项：一是优化扩大病种范围。为发挥中医诊疗优势，结合群众看病就医需求，经多轮征求医疗机构的意见建议，对纳入中医日间病房医保支付范围的病种进行优化调整，继续保留就诊人数较多的肩漏风、腰疼等病种，并增加痛经、脏躁2个病种，病种数量达21个；二是建立支付标准动态调整机制。通过调取医保信息系统历史结算数据，对病种的医疗费用进行分析测算，对部分病种的医保支付标准进行调整，引导医院加强内部管理，规范诊疗行为，提高医疗服务效率；三是加强就医认证管理。以问题为导向，开发中医日间病房就医认证业务模块，参保人开展中医日间病房治疗要进行医保登记，每日出示医保电子凭证进行认证，确保实名就医、连续就医，以智能化手段实施全程监控管理。