菏泽一胎龄25+2周婴儿获成功救治
看着孩子,李女士露出开心的微笑
鲁网菏泽3月29日讯(记者 洪常良)日前,鲁网记者从菏泽市妇幼保健院(菏泽市妇幼保健计划生育服务中心)获悉,2018年11月2日,该院接收了一胎龄25+2周、出生时体重780克、不能自主呼吸的早产15周的男婴。在院长助理、儿科主任李宏向,主治医师桑希智和医护人员的全力救治和精心呵护下,经过近100天的努力,这个手掌婴儿闯过了一个又一个难关,创造了全市极早早产儿的救治奇迹。2019年2月6日顺利出院。
出院后,家人为医院送锦旗表示感谢
院长助理、儿科主任李宏向
据了解,孕妇李女士,因羊水量少,频繁宫缩,先后就诊多家医院产科行保胎治疗,最终在省立医院产科保胎治疗10余天分娩。患儿出生时胎龄25+2周,无哭声,体重780克,因多种原因未行任何治疗,带回菏泽家中。在生后经历了生死攸关的8小时里,从亲戚那里得知菏泽市妇幼保健院儿科主任李宏向医术非常精湛,在治疗早产儿方面经验丰富这个信息后,李女士家人立即带患儿赶往菏泽市妇幼保健院。
精心治疗与呵护
2018年11月2日中午12:30左右,李女士家属抱着一个由多层棉花被包裹的襁褓来到市妇幼保健院新生儿重症监护室。打开一层又一层的包被,里面是一个巴掌大的患儿,全身紫的像一个茄子,皮肤冰凉,体温低的测不出数值,反应极差,奄奄一息。医生立即给予暖箱内复温,呼吸机呼吸支持等治疗。入院后检查结果是,患儿重度感染,频繁呼吸暂停,多脏器功能损害。通过积极治疗后,患儿体温逐渐恢复正常,低氧血症逐渐纠正,感染逐渐得到好转。
2018年11月23日,患儿在CPAP辅助通气下,频繁呼吸暂停,并出现消化道出血,急给予气管插管有创呼吸机辅助通气,禁食,止血药物应用等综合治疗,于11月28日成功脱有创呼吸机,改CPAP辅助通气治疗。
治疗前后对比,780克到3600克,精神状态正常
医护人员印象最深刻的一次是,2019年1月8日,患儿出现皮肤灰暗,呼吸浅促,心率增快,肌张力弱,反应差,频繁呼吸暂停,血氧下降。李宏向看过患儿后考虑患有严重感染,急查感染指标,血常规WBC2.77×109,CRP60.28mg/dl,PCT7.6ng/ml,辅助检查结果印证了李主任的判断,及给予强有力的抗生素控制感染,丙种球蛋白增强非特异性免疫。由于患儿贫血严重,给予滤白洗涤红细胞输注,同时再次给予气管插管有创呼吸机辅助通气,治疗3天成功脱机。患儿通过及时正确的治疗,这次重度感染化险为夷,大家长出了一口气。因为大家都清楚这次是多么的凶险,这时的孩子体重及各方面的指标都非常接近出监护室的标准了,如果这次的感染关过不去,所有的付出都前功尽弃。
1月底,患儿体重接近2000克,未吸氧,已自行吸吮奶,各项生命体征平稳,已达出监护室标准。由于临近春节,而且天气寒冷,家属强烈要求继续在监护室治疗,待过完春节后在考虑出监护室。2月6日,患儿体重大于2000克,未吸氧,自行吸吮奶达正常足量,生命体征平稳,转出监护室出院。因眼部不舒适,患儿送济南治疗一段时间。3月25日,家人抱着孩子,把一面写着“医德高尚暖人心,医术精湛创奇迹”的锦旗送到医院,对李宏向及其治疗团队表示感谢。
主治医师桑希智说:“早产儿是胎龄大于28周,小于37周的新生儿。极早早产儿是指胎龄小于28周的新生儿。该患儿25+2周,出生体重只有780克,属于极早早产儿,是菏泽目前接受治疗的最小的患儿。只要家属不放弃,我们绝对不会放弃每一个生命!院长助理、儿科主任李宏向制定了一系列抢救和护理方案,我们全天候监护病情变化……家属的执着和坚持,医护人员日夜的精心治疗与细心呵护,患儿以惊人的毅力,顽强的生命力‘过五关斩六将’,有惊无险的闯过了呼吸关、体温关、黄疸关、感染关、喂养关,最后住院治疗了3个月余正常出院。”
主治医师桑希智(右)为孩子听诊
孩子复诊正常,医护人员和李女士都很高兴
3月26日,在菏泽市妇幼保健院复诊时,孩子母亲李女士说:“现在孩子的各方面都很好,已经长到3600克。看着孩子一天一天的变化,我们很高兴,真心感谢妇幼保健院李院长、桑医生和护士们。是他们精湛的医术和精心的护理,挽救了孩子的生命。”