临沂市中医医院：腺样体肥大别焦虑，中医调理有妙招

  一、什么是腺样体肥大

  正常腺样体功能：鼻咽部的淋巴组织，3-6岁生理性增生，10岁后逐渐萎缩。  

  病理性肥大：反复感染/过敏→持续增生→阻塞气道。

  二、临床表现与危害  

  1.鼻部症状：持续性鼻塞、流涕、张口呼吸； 

  2.耳部症状：听力下降、反复中耳炎； 

  3.全身症状：睡眠打鼾、缺氧（注意力不集中、龅牙/腺样体面容、影响生长发育、阻塞性睡眠呼吸暂停等）。

  三、怎么诊断：   

  1.鼻内镜（腺样体堵塞后鼻孔程度≥51%并伴有临床症状）  

  2.鼻咽侧位X线片（A/N值≥0.71为肥大）    

  四、怎么治疗

  （一）西医常规治疗 

  轻度（堵塞≤50%）：可服用药物干预。

  中重度（堵塞≥70%）：建议手术切除。  

  （二）中医特色治疗： 

  很多家长都不愿意选择手术治疗，我们可以选择中医中药治疗。中医认为，小儿脏腑娇嫩，尤其肺脾，过食肥甘厚腻，脾胃积热，加之感受外邪，痰浊积热内生，故阻塞窍道。所以治疗上急性期清热除积化痰开窍，缓解期固表健脾。 

  家长注意：早发现、早诊断、早干预：  

  一、3岁以上儿童持续打鼾超1个月，建议尽早就诊；

  饮食注意：少吃油炸、甜腻、生冷之品（汉堡、薯条、零食、冷饮等），夜间睡前2小时避免进食。

  生活注意：每天保证不少于1小时的户外活动。

  症状较轻时，可以选择中药代茶饮：消食饮（山药5g  茯苓6g  陈皮3g  山楂6g  炒谷芽6g）泡水饮用。   

  参考文献：  

  《儿童腺样体肥大中西医结合诊疗指南（2023）》

  《儿童腺样体肥大临床诊治管理专家共识（2025）》

  《中医儿科学》腺样体疾病章节 

  儿科专家介绍：

  姜欣，临沂市中医医院高铁儿科，副主任中医师，硕士研究生，师从于四川省名老中医刘小凡教授，工作13余年，2021年-2022年在北京儿童医院呼吸科进修一年，2024年选拔为临沂市中医骨干人才，诊疗范围为中西医治疗儿童哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、腺样体肥大、支原体肺炎、反复呼吸道感染、胃炎、过敏性紫癜、荨麻疹、湿疹、消化不良等疾病。

  坐诊时间：高铁院区：周二经方门诊，周三儿科门诊。（通讯员 周萍 姜欣）