临沂市中医医院琅琊中医系列丨姜自胜：“左手诊脉，右手刀针”，书写别样医者人生
鲁网8月6日讯 “三根手指辨虚实，一剂经方解沉疴”。在临沂市中医医院琅琊中医门诊，有这样一位医者：他将传统脉诊、望诊与现代经方、针灸相结合，形成了“快、准、稳”的诊疗特色。慕名而来的外地患者络绎不绝，为方便远道而来的求医者，他常年牺牲午休时间加班加号，用仁心仁术诠释着大医精诚的真谛。
他就是全国中医特色技术骨干人才、山东省名中医药专家、临沂市首批沂蒙中医优秀人才、临沂市中医医院肛肠一科主任姜自胜，他将传统中医智慧与现代外科技术完美融合，为患者提供高效诊疗服务。
精益求精，中西兼通守健康
三十多年前，姜自胜从中医学校毕业，随后进入基层医院中医全科门诊坐诊，也正是这段在基层的经历奠定了其全科医疗的基础。在坐诊过程中，他持续探索学习，报考研究生学习中医外科肛肠专业，找到自己的强项所在，并在之后近三十年的诊疗生涯中，帮助了无数患者解除疾病的困扰。
姜自胜介绍：“中医特色疗法如针灸等，在治疗肛肠疾病方面具有很好的反馈。”中医的特色技术让其在肛肠疾病治疗方面得心应手，而中医的独特魅力也吸引着他在学习中医这条道路上越学越深。近十年间，姜自胜先后参加全国中医特色骨干人才培训、山东省中医五级师承培训、沂蒙中医人才培训等，跟师龙砂医学流派顾植山教授、经方大家黄煌教授等名师学习。
姜自胜常说：“医学是一门需要不断学习和积累的学科，只有打下坚实的基础，才能更好地为患者服务。”通过坚持不懈的学习与实践，他逐渐掌握了系统精准的中医诊疗方法，并在望诊、脉诊、经方上形成自己的特色。2023年，姜自胜获评为山东省名中医药专家，是青年医师中的佼佼者。现如今，姜自胜的年门诊量达1万人次，收获了众多患者对他的肯定和信任。
对于姜自胜来说，医生不仅是一份职业，更是一种责任担当，他将中医传承为己任。他始终认为，让更多人了解中医知识、学习中医知识，才能让更多人从中受益。姜自胜现担任山东中医药大学硕士研究生导师，同时积极参与中医文化科普志愿活动，为中医从业人员及爱好者讲解中医知识，传授诊疗经验。
望闻问切，中医治疗见功夫
“没想到陪别人来看病，还解决了我的健康问题。”几个月前，23岁的汪玲（化名）陪朋友前来琅琊中医门诊看病，挂的正是姜自胜的号。看完朋友的病症后，汪玲出乎意料地听到：“你自己也有点问题，是不是存在月经推迟的情况？”听到姜自胜的询问后，汪玲十分惊讶，“我确实存在这个问题，但我戴着口罩，更没有把脉，你是如何判断出来的呢？”原来，这依靠的就是姜自胜出色的望诊功夫。“俗话说望闻问切，掌握了中医义理后，细致的观察和重复的练习才是望诊、脉诊取得突破的关键所在。”不仅是望诊突出，姜自胜擅长脉诊望诊，并运用经方与针灸治疗疾病，尤其是内科、妇科、男科、皮肤美容等疾病。
在中医路上不断奋进，在西医治疗肛肠疾病上，姜自胜也未曾松懈。他多次外出学习，系统地掌握了现代肛肠手术技术和先进的治疗理念，尤其擅长中西医结合治疗环状混合痔、肛裂、复杂性肛瘘、复杂性肛周脓肿等肛肠疾病，并将坐浴、熏洗、穴位贴敷、针灸等中医疗法灵活运用到肛肠疾病的治疗、恢复之中来。
年近80的周大爷就是受益者。周大爷肛周脓肿并坏死性筋膜炎，感染十分严重，极大地影响了生活质量。面对这种情况，姜自胜先是为其进行手术，将脓液引出，术后又为其制定个性化的中药药剂，促进伤口愈合。“肛肠疾病确实比较折磨人，但专业手术技术以及中医药的搭配使用，能够在很大程度上减轻患者的痛苦。”姜自胜解释道。
综合考量，提供全面医疗服务
“治病救人不是做实验，没有回头路，医生不断提高对自己的要求才是对病人负责。”这是姜自胜始终铭记于心的一句话。因此尽管在中医方面得心应手，但姜自胜绝不只用中医，而是坚持中西医结合的思路治病救人。
“对于医生来说，尤其是发现病症的阶段，并没有必须固守的方法，将传统中医与现代医学完美融合，中西汇通，实现精准用药、精准中医才是我们最终的追求。”依靠这种中西医结合的思路，姜自胜帮助许多患者发现病症，及时干预，延缓了疾病的进程。
2024年10月，有一位年近70的老年人前来问诊，自述从大腿膝关节至小腿部位疼痛不止。根据一般情况来说，这种腿部疼痛的症状在老年人身上较为常见，通常的解决方式就是贴膏药、做针灸理疗。但姜自胜根据患者的描述及其病史，考虑到她是否可能是下肢血管出现了问题。于是建议老人做专项检查，检查结果出来一看，血管确实出现了问题，诊断为下肢动脉血管栓塞。“下肢动脉栓塞是由于心脏或近端动脉壁脱落的栓子（如血栓、粥样斑块等）随血流堵塞下肢动脉，导致肢体急性缺血、坏死的危急重症。其特点是起病急骤、进展迅速，若不及时治疗，可能导致截肢甚至死亡。”姜自胜介绍道。正是姜自胜经验丰富、全科思维，帮助不少患者发现潜藏未发的疾病，拯救患者于危险之中。
不漏诊、不误诊是患者的期盼，更是医生的追求。在临床工作中，姜自胜始终以全科思维为指导，综合考量患者的病情和身体状况。他认为，作为一名医生，不仅要精通某一专科的知识和技能，还要具备全面的医学知识和综合分析问题的能力。只有这样，才能更好地为患者提供全面、优质的医疗服务。未来，姜自胜仍将不忘初心，继续深挖中医经典理论，精益求精，让中医智慧、西医技术造福更多患者。（通讯员 周萍 方一淼）