【马拉松健康备战指南】马拉松赛中防护篇——马拉松赛场突发损伤？别慌！这份急救指南请收好

  鲁网10月24日讯 亲爱的跑友，当您在马拉松赛道上奋力拼搏时，是不是最怕突如其来的疼痛打乱节奏，甚至迫使退赛。莫慌！临沂市中医医院解放路院区骨伤二科医生王兴龙为跑友们精心准备了一份赛中急救指南！

  掌握正确的应急处理，是每位跑者的必修课。马拉松是对人体阴阳、气血的极限考验，赛中保持“阴平阳秘”的状态至关重要，下文结合现代运动医学与中医智慧的赛中急救指南快收藏起来吧，关键时刻能“续航”哦！

赛中急救指南

  首要原则：立即停止，辨别伤情

  一旦出现锐痛、关节不稳或功能受限，请立即停止奔跑。这是防止伤情恶化的第一步。

  迅速自我判断：是肌肉痉挛、急性扭伤，还是持续性劳损痛？

  黄金法则：RICE原则，现代医学基石

  对于绝大多数急性损伤（如脚踝扭伤、肌肉拉伤），请立即执行 “RICE”原则：

  R（休息）：停止活动，让受伤部位休息。

  I（冰敷）：立即用冰袋（或以冷水浸湿的毛巾）冷敷伤处15-20分钟。冰敷能收缩血管，有效镇痛、防止肿胀加剧。切记：此时万万不可热敷！

  C（加压）：用弹性绷带适度包扎，提供支撑并限制肿胀。

  E（抬高）：将伤肢抬高至心脏水平以上，利用重力帮助消肿。

  中医辨证：急则治其标，慎用活血

  从中医角度看，急性损伤属于“筋伤”，病机为“气滞血瘀，经络不通”。在损伤发生的瞬间，气血妄行，瘀血正在形成。

  RICE原则与“寒则收引”：此时的冰敷，正契合中医“寒主收引、凝滞”的特性，能够有效地约束气血的过度奔涌，遏制瘀血和肿胀的发展，达到“治标”的目的。

  禁忌：切勿按揉与活血！！！

  在损伤急性期（通常前24-48小时），切忌在伤处进行粗暴的按揉或立即贴敷活血化瘀的膏药。这如同火上浇油，会加重内出血和组织水肿，使恢复周期延长。

  常见状况的针对性处理

  1.  肌肉痉挛（抽筋）：

  处理：缓慢、持续地向相反方向拉伸痉挛的肌肉（如小腿抽筋则勾脚尖），并轻轻拍打按摩，同时补充电解质饮料。

  中医解读：多与气血一时不能濡养筋脉有关，“肝主筋”，过度耗散会导致肝血亏虚，筋脉挛急。

  实用穴位急救：抽筋/肌肉痉挛： 即时按压承山穴（小腿后侧，在小腿后面那个大块肌肉（腓肠肌）的两个肉肚子和肌腱交汇形成的夹角处）、阳陵泉穴（膝关节外侧，位于小腿外侧腓骨头前下方凹陷处），可有效舒缓筋挛。

  2.  膝关节剧痛（如髂胫束综合征急性发作）：

  处理：立即减速行走或停止，寻找医疗点对疼痛点（通常是膝关节外侧）进行冰敷。

  中医解读：多属“筋出槽”，即局部筋膜张力异常，气血不通。应急处理以制动和冰敷为主，赛后需系统调理。

  3.   腹痛、岔气： 

  处理：深呼吸同时按揉内关穴（手腕内侧，位于前臂掌侧腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间），有理气止痛之效。

  4.体力不支 “撞墙”： 

  强力刺激人中穴（急救要穴，在鼻唇沟上段三分之一与中段三分之一交界位置）或合谷穴（虎口，在第二掌骨靠近拇指一侧的中点位置）可醒神开窍，提振阳气。

  【人中穴】

  【合谷穴】

  温馨提示

  文中建议为现场应急指导，处理后务必根据伤情严重程度，及时前往赛场医疗点或后续至医院就诊，以获得明确诊断与系统治疗。

  在马拉松的赛道上，您的身体是唯一的“战车”。懂得在受伤时如何科学、冷静地自救，是保护这辆“战车”不被重创的关键。记住 “立即停止、冰敷为先、抬高患肢、慎用活血” 这十六字诀，愿您能更安全、更长久地享受奔跑的快乐。

专家简介

  王兴龙

  临沂市中医医院解放路院区骨伤二科，主治中医师，硕士研究生。

  诊疗范围：从事关节与运动医学损伤及疾病诊治13年余。曾于北京大学第三医院进修运动医学专业，跟师于印钰大师，学习运动损伤所致肩、膝、踝、肘关节损伤疾病的关节镜下修复及重建治疗，专注于运动损伤的诊疗工作，开展并组建临沂市中医医院运动医学康复团队，积极开展科学技术革新和研究工作，不断积累知识总结经验，先后撰写发表省级以上刊物论文5篇；获得市科技进步二等奖1项，三等奖2项。

  学术兼职：山东省医学会青年学组委员；山东省中西医结合学会骨科分会运动医学组秘书；山东省中医药学会运动医学专业委员会委员；临沂市中西医结合学会监事；临沂市中西医结合学会骨伤专业委员会委员兼秘书；临沂市中西结合学会关节与脊柱专业委员会委员兼秘书；临沂市中医药学会老年医学会副主任委员。（通讯员 周萍 王兴龙）