泰安市岱岳区推进职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革落地落实

  鲁网3月31日讯 3月31日，岱岳区人民政府新闻办公室召开新闻发布会，岱岳区医疗保障局有关负责人介绍了职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革相关情况，并回答了记者提问。

  根据国家和省市部署，岱岳区自今年1月1日起正式实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革。坚持保障基本、平稳过渡、协同联动、因地制宜的原则，改革职工医保个人账户，推动职工医保基金内部结构更加优化，个人账户管理机制更加完善，门诊医疗保障水平稳步提升，医疗保障制度更加公平更可持续。

  改革启动后，岱岳区医疗保障局举办了专题培训会，对全区各镇（街道）医保经办机构、各定点医疗机构“医保明白人”队伍，就职工医保门诊共济保障机制改革的政策、意义、要点等进行详细解读，确保医保经办人员政策清、业务精、能解读、会落实。

  为提高参保职工对政策的知晓率，更好地推动职工门诊共济保障机制改革，岱岳区医疗保障局及时印发职工医保政策明白纸，通过微信公众号、参保企业（事业）单位政策咨询群推送门诊共济政策解读信息，对窗口办事群众“一对一”解读政策。    

  为确保职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革政策落实落地，岱岳区医疗保障局积极与各门诊统筹定点医疗机构对接，及时发现、解决结算过程中存在的问题，指导定点医疗机构做好门诊费用联网结算。督导各门诊统筹定点医疗机构做好工作人员政策宣传、培训，及时为参保人员结算门诊相关费用，确保符合职工门诊统筹待遇的参保人员，待遇享受无遗漏。

  同时，及时回应社会关切，合理引导社会预期。岱岳区医疗保障局、各镇（街道）医保经办机构安排业务骨干专门接听热线电话，及时了解群众关切，做好政策答疑解惑。

  “下一步，我们将加强组织领导，进一步建立健全责任落实、工作台账、督导检查等机制，推进职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革任务落地落实，切实增强群众获得感、幸福感和安全感。”岱岳区医疗保障局有关负责人说。（通讯员  王剑）