山东将全面启动“两票制”,零加成后药价还能再降

　　大众网济南9月18日讯 去年推行药品“零加成”后，老百姓买药更便宜了。那药品还有降价空间吗？记者今天从山东省卫计委新闻通气会上获悉，从11月1日起，济南、青岛、东营、潍坊、威海、滨州等6市将率先启动“两票制”，12月31日起，全省各级公立医疗机构也将全面启动实施“两票制”。山东省卫计委相关负责人表示，“两票制”后，药品价格将会出现不同程度的下调空间。

　　目前，绝大多数药品从药厂到医院，中间需要经过四五家企业倒手。而推行“两票制”后，药品从生产企业到医院，中间只能流通一次。也就是说，药品出厂后到流通企业可以开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。不对于部分地处偏远、交通不便的乡镇医疗机构根据实际情况，可增加一票。

　　山东省卫计委副巡视员邱枫林说，随着加价环节减少，流通成本下压后，“两票制”将进一步降低药价，药品价格也会出现不同程度的下调空间。而且，随着流通环节缩减，药品可追溯性增强，更有助于打击“非法挂靠”、“过票洗钱”等违法违规行为，促进医药产业健康发展。

　　数据显示，山东省650余家公立医疗机构2016年通过药品采购平台集中采购了500亿元左右的药品，这些药品的配送则由600余家规模大小不均的配送企业完成。实行“两票制”，也意味着这些配送企业数量将大幅锐减。

　　那如何保障“两票制”的顺利推行？对此，邱枫林说，省卫计委将在10月31日前确定第一票、第二票开票企业清单和第三票医疗机构清单，对不按规定执行“两票制”要求的药品生产企业、流通企业及时从清单中撤出，取消其投标、中标和配送资格。将执行“两票制”的情况作为公立医疗机构考核重要内容，对索验票（证）不严、“两票制”落实不到位、拖欠货款、有令不行的医疗机构，视情节给予约谈、通报、降低考核等级，直到追究相关人员责任。

　　除了两票制，山东还将在三甲医院中选择部分用量较大、市场供应渠道简单的药品，试行省去所有中间环节、药品由药厂直接配送到医院的“一票制”改革。（大众网-山东24小时客户端记者 孙杰）