四价宫颈癌疫苗马上来山东了 接种年龄放宽至45岁

　　大众网讯 今年5月，四价宫颈癌疫苗获得了国家食品药品监督管理总局的批准，近日，齐鲁壹点记者了解到，四价宫颈癌疫苗已被纳入2017年山东省第二类疫苗集中采购目录，这意味着该疫苗不久就能在山东上市了。

　　“四价宫颈癌疫苗目前还没有挂网，挂网后我们就能采购并能很快接种了。”10日，济南市疾控中心有关人士表示，四价宫颈癌疫苗预计年底前会上市，届时宫颈癌疫苗接种年龄放宽至45岁，疫苗零差率销售，只加收22元每剂次的接种服务费，半年时间完成三剂次的接种。

　　据中国医学科学院肿瘤研究所流行病学专家乔友林介绍，宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤。我国每年新发病例为10万，死亡病例3万，是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。

　　据山东商报报道，今年8月中旬，二价宫颈癌疫苗在济南上市，适用于9-25岁的女性，不少市民带着孩子、拿着身份证，前去免疫预防接种门诊接种。当时，济南市疾控中心有关负责人表示，接种年龄为20-45岁的四价宫颈癌疫苗预计今年年底上市。

　　就在12月6日，山东省疾控中心在山东省药品集中采购网挂出一则通知，公布2017年山东省第二类疫苗集中采购目录增加品种。通知显示，在增加的三种疫苗里，就包括四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）。这意味着，该疫苗即将在山东上市。

　　那么，咱们济南的适龄女士什么时候能打上这种四价疫苗？“我们已经注意到这则信息，也已经通过了市级专家的论证，现在就等着四价宫颈癌疫苗在山东省药品集中采购网挂网了。”10日，济南市疾控中心相关人士告诉记者，只要疫苗挂网，区级疾控中心会很快采购，几天后就能用于消费者。“而县级疾控部门的采购会相对晚一些。”

　　山东省立医院妇科主任李长忠介绍，HPV即人乳头瘤病毒，其中有14种HPV类型被列为“高风险”，导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致约70%的宫颈癌病例。而HPV疫苗已经被证实是预防宫颈癌发生的有效手段，宫颈癌也成为唯一可用疫苗进行预防的癌症。

　　据了解，四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV。HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒，它们可以引起尖锐湿疣和外阴癌，而外阴癌相比宫颈癌少见很多；超过70%的宫颈癌都是由16、18型HPV引起的。据介绍，该疫苗接种年龄为20-45岁，对于宫颈癌的预防效果和二价疫苗基本相当，能预防70%以上的宫颈癌；同时还能预防尖锐湿疣等性传播疾病。

　　据悉，四价宫颈癌疫苗完成整个免疫程序共需接种三针，分别在第0、2、6个月。疫苗实行零差率销售，四价宫颈癌疫苗进价为798元/支，每剂次需要接种服务费22元，加起来一针需要820元，打三针共计2460元。

　　目前，全球范围内宫颈癌疫苗有二价、四价和九价疫苗。九价疫苗能预防90%的宫颈癌。该疫苗上市尚需时日，目前无确切消息。需要提醒的是，任何疫苗或药品都存在可能的副作用。宫颈癌疫苗的不良反应跟其他疫苗相类似。打完疫苗也不是万事大吉，仍需要定期做宫颈癌筛查。

　　“HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，有性生活后 HPV感染的机会增大，注射疫苗的预防作用会降低。”山东省千佛山医院妇科主任医师王小元说。已婚女性最好先做个分泌物化验，HPV呈阴性也可接种。

　　济南市疾控中心有关负责人介绍，曾对宫颈癌疫苗或其任何成分（蛋白质、酵母）有严重过敏反应者；孕妇或计划怀孕的女性，均不适宜接种HPV疫苗。“如果接种后发现怀孕，应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。如果半年内准备怀孕的，也不建议接种，可以等到生完孩子再接种。”（大众网据齐鲁壹点、山东商报系列稿件综合整理）