山东大学齐鲁医院普外科“暖男医生”张宗利：患者的病痛　我感受在心

　　鲁网3月30日讯（山东商报 文/高丹璎荀杨图/谢静）三十年前，他成为一名医生，从那时起就将“一切为了病人”刻在心中，三十年如一日，只要病人需要，他一定第一时间赶到，即使自己生病手术住院，依然带病为病人分析病例。如今岁月染白他的两鬓，他也已为人师，但是他依然比学生还拼，每天不断与各种疑难重症抗争着，为无数病人带去生的希望，并教导他的学生也要这样做。他就是山东大学齐鲁医院普外科副主任、F5C病区主任张宗利教授，病人心中的“暖男医生”。　

　　“暖男”医生　心里时刻装着病人　全年零投诉率

　　张宗利1988年大学毕业后留在齐鲁医院，在三十年的临床工作中，面对无数次疑难危重病例救治成功的喜悦，面对病愈出院的病人临了的一声“再见”与“保重”，每一个病人已然在他的职业生涯中凝成无法忘却的印记。

　　每天一早一晚两次查房，就算再忙，张宗利都会坚持。“病人只有见到大夫，心里才会踏实；医生只有天天看病人，才能心中有数。外科医生不是只做手术的工匠，要随时了解病人病情变化，还要及时化解病人情绪的波动，一名好大夫要心里时刻装着病人。”每天一早，张宗利7点左右会到病房，带领下级大夫查房，之后带领全科大夫和主管护士召开每日交接班会议，通报病人情况，共同商量、讨论疑难病例，科里每周还有一次集体大查房。“科里人心很齐，碰到疑难病例，我们都会集思广益，一起商量对策。手术时机、手术方式等都是大家经过反复讨论确定的，力求病人获得最佳治疗。”护士长乔筱玲说。

　　结束了一天的手术、查房，有时候已经是晚上八九点钟，张宗利还要再回一趟病房，挨个查看一遍自己管的病人，看看病人刀口愈合的如何，术前准备的情况，和病人聊聊感觉怎么样，几十年来已经养成了习惯。一位患肝肿瘤的张大娘由于肿瘤位置特殊，病情复杂，且是二次手术，手术过程虽然艰难但顺利完成。由于病人长期患糖尿病，术后手术创面及伤口反复出现感染，难以愈合，已经在医院住了好几周了。她说，刚做完手术时，每天三四次换药都是张主任亲自给她换，几周来病情总是反复，张宗利对她是事无巨细，还不断地安慰鼓励她“生病难免时好时坏有反复，不过情况一天比一天好”。类似的情况有很多，张宗利总是通过春风化雨般的抚慰一点一滴地平息患者的焦虑。

　　在张宗利的带领下，F5C病区实现了全年零投诉，这与全体医护人员平时与患者沟通到位、及时发现医疗安全隐患并认真处理是密不可分的。

　　疑难杂症的“终结者”　勇于挑战全力抢救每一位病人

　　张门志士永自强，宗族旺盛继世长，利我华夏人康健，凯歌声中再起航”，张宗利的办公室内悬挂着一幅欧阳中石的书法，苍劲有力的字体抒发了患者对他医德的敬佩、医技的信任。平时遇到好的手术案例张宗利都会拍下来，现在的手机内已经积累了1000多张手术的照片，“这也是一种素材的积累，大夫就是要不断学习实践，善于总结提高。”张宗利说。

　　有一次，张宗利接诊了一位巨大肝癌患者，这名患者已经60多岁，肝功能严重衰竭，由于肿瘤太大，辗转多家医院均不收治。来到齐鲁医院时患者本已不抱希望，但是张宗利在了解病情后，决定收治患者。他和团队制定了详细的手术方案，由于患者的肿瘤长在右肝，张宗利担心仅靠剩下的左肝不足以维持患者的日常生活，张宗利决定先为患者进行肝脏右支门静脉结扎，以使血液更多地供给左肝，从而达到左肝代偿。这就是目前肝脏外科最前沿的ALPPS（联合肝脏分割与门静脉支结扎的分步肝切除术）方式。

　　一个月后，张宗利又为患者进行了肝肿瘤切除术，常规肝肿瘤切除术需要将肝脏游离，从而对肿瘤的体积有所判断，避免伤到其他组织。但是由于患者肿瘤过大，紧贴于腹壁，无法实现游离，只能采用前入路肝肿瘤切除术，这种手术方式视野显露受限，一刀下去切到哪里，谁也说不准，万一切到下腔静脉，后果不堪设想。“这种手术方式在我的职业生涯中也仅见过两例，这就要靠经验和胆量。”张宗利说。

　　历时5小时45分，手术结束，顺利将肝肿瘤剥离，该肿瘤重3.2kg，常人的肝脏重量一般为1.1kg 至1.5kg，肿瘤之大，实属省内罕见。术后病人下肢肿胀消失，吃饭也好了，体力也恢复了，10余天后顺利出院。

　　比学生还拼的严师精研毕智带徒从一针一线做起

　　张宗利将他的“严谨、实干”也带到了教学中，他总是教导学生要“先做人、再做事，首先要做一个实事求是，实实在在的人”。他的学生刘增利常常感到自己的老师比年轻人还要拼，“张老师经常比我们来的还早、走的还晚，很多事情他总是以身作则，他对我们的影响是潜移默化的，也经常会帮助年轻医生进行职业规划，细化专业发展。”“只要病人有一丝希望，张老师都会全力救治。”有一个病例刘增利至今仍印象深刻，患者CT 显示腹膜后肿物，肝脏上有小结节，怀疑是肿瘤转移至肝脏。开腹探查后其他医生认为肿瘤已浸润周围多个器官，并已发生转移，不主张继续手术，但张宗利认为转移不明显，仍有希望救治，可以进行手术。刘增利说，“我记得很清楚，那时张老师说病人还年轻，有希望就要试一试。”

　　手术从下午5点多一直进行到晚上11点多，历时6小时，完成了包括腹膜后肿瘤、部分胃、胰体尾和脾脏及肝脏结节的联合脏器切除，手术范围非常大，但手术切除过程干净、顺利。最后，病理结果显示病人是肝肿瘤转移至腹膜后，这一病例十分罕见。在出院后的回访中，病人恢复良好，已经回到工作岗位。

　　刘增利说，半年多的时间里，跟老师学到了很多，从各种手术、术后护理，甚至小到一针一线，如何缝线、如何打结，张宗利都是手把手教他。张宗利常说“一屋不扫，何以扫天下”。他不单严格要求学生，自己更是以身作则。

　　病人的守护者永远坚守在一线“病人需要我”

　　2015年，张宗利生了一场重病，并进行了手术，生病住院期间，他每天心心念念的也是病区的工作。每当科里的大夫探望他，他都要求汇报病人的情况，结果每日的探望变成了工作汇报，交接班从科里转移到了病床上。大家都劝他少操点心，专心治病，但是他总说，自己放心不下。手术后的第二天，他就撑着病弱的身体，坐在病床上修改病例，出院后，只过了两天，他就又回到病区，别人都劝他多修养一段时间，但是他说“你们知道我的，我闲不住。”

　　2016年，张宗利谢绝了4次出国交流机会，他说，“病区离不开人，病人需要我。”去年，中国卫生计生政促会城市医院分会组织全国16家大医院知名医学专家远赴中国南海最大的岛屿——永兴岛，举行“爱心义诊进三沙，健康保障助南海”大型义诊活动。哪里气候恶劣，张宗利作为我省此次唯一的专家团成员前往，为守卫着祖国海疆的官兵们义诊。只要能为病人做些事情，他义不容辞。

　　入夜，病区归于安静，张宗利仍在病房里进行着最后的查看，看到病人们都平安，再叮嘱值班大夫几句，他才放心地离开。脱下白大褂，却脱不去责任感和使命感，这些已然铸就在身。一路坎坷，一路感慨，坚守一线，心系患者，张宗利用自己的实际行动，为大众健康努力着，守护患者安宁是他最骄傲和最幸福的事。