山东医养结合机构达1728家，800多家公立医院开办养老服务

　　鲁网10月7日讯  山东是全国老年人口最多的省份，截至2018年底，全省60岁以上人口已达到2239万，占总人口的22.3%。随着人口老龄化的加剧，医疗和养老相结合的养老模式正在快速发展，且需求越来越旺盛。10月7日，记者从山东省卫健委了解到，截止目前，全省已有1728家医养结合机构，其中800多家公立医院开办多种模式的养老服务，平均入住率超过70%。

　　800多家公立医院开展养老服务

　　山东作为全国老年人口最多的省份，截至2018年底，全省60岁以上人口已达到2239万，占总人口的22.3%。其中65岁及以上人口超1511万，占比超过15%;80岁以上老年人口有271万，山东已进入中度老龄化社会。

　　随着人口老龄化程度的加剧，对于医养结合服务的需求也在进一步增加。从2017年起，山东启动创建国家医养结合示范省，并将医养健康产业纳入新旧动能转换“十强”产业中的五大新兴产业进行部署。

　　10月7日，记者从山东省卫健委了解到，截至2019年4月，山东已有807.4万名老年人接受健康管理，791.18万名老年人签约家庭医生;51.81万名老年人入住各类医养机构;建设智慧医养社区314个，57.73万名老年人享受到智慧化社区居家医养服务;1517家医疗机构通过多种形式开展养老服务，其中内设养老机构的有336家，开放护理型养老床位6.81万张。

　　据山东省卫生健康委医养健康产业处王萱介绍，截止目前，全省已有1728家医养结合机构，其中800多家公立医院开办多种模式的养老服务，平均入住率超过70%。目前，山东已经构建起“居家医养”“社区医养”“机构医养”和“综合医养”等八种服务模式，多层次多样化的医养服务体系基本成型。

　　840家医疗机构开展了安宁疗护服务

　　为进一步加快医养结合发展，山东全面开展老年人家庭医生签约服务。据了解，山东省老年人家庭医生签约服务费提高到每人每年不低于130元，出台了《老年人中高级家庭医生签约服务包参考目录》，明确了服务项目5大类49项，不断丰富和提升签约服务内涵，为老年人提供综合、连续、安全、有效且适宜的基本医疗卫生和健康管理服务。

　　同时，建立老年人绿色就医通道服务规范。印发《山东省老年人就医绿色通道服务规范》，明确了老年人就医绿色通道的内涵，规范了二级及以上医疗机构绿色就医通道的设置要求和服务内容，落实老年患者优先就诊、优先检查、优先住院等服务措施，提高服务质量。有554家医疗机构设立了老年病科，97.94%的医疗机构为老年人开设绿色通道。

　　另外，组织开展安宁疗护服务试点。印发《关于开展安宁疗护服务试点工作的通知》，明确试点任务，促进全社会转变思想观念。据王萱介绍，截至目前，山东已有840家医疗机构开展安宁疗护服务。

　　突破医养“跨界”制度障碍

　　记者调查了解到，作为新生事物，医养结合在发展过程中面临不少“堵点”“痛点”，存在“标准不统一、管理不科学”等尚未完全解决的问题，一些相互重复、互为前置的规章制度，也进一步削弱了各类社会组织参与医养结合的积极性。

　　按照此前的管理办法，公立医院已登记注册的法人为医疗机构法人，不能再成为养老机构法人，必须重新注册，这打击了一些公立医疗机构申办养老机构的积极性。

　　针对上述问题，2018年4月，山东省卫生、民政、编办三部门联合印发《关于进一步做好医疗机构申请设立养老机构许可工作的通知》，明确“具备法人资格的医疗机构申请设立养老机构的，不需另行设立新的法人”。

　　同时，利用现有医疗资源申请设立养老机构的，可依据医疗机构已具备的住建、消防、环评、卫生防疫等相应资质，简化手续，缩短审批时间;公立医疗机构取得养老机构许可资质后，可在事业单位主要职责及法人证书“宗旨和业务范围”中增加养老服务、培训等职能。

　　另外，山东还明确了医疗机构开展医养结合服务的收费依据。山东省政府出台了《关于进一步扩内需补短板促发展的若干意见》(鲁政发﹝2018﹞24号)，明确公立医疗机构、国有企事业单位所属医疗机构，开设老年病房、设立养老机构或转型为护理院、康复医院、安宁疗护中心等，开展医养结合服务，可参照养老机构有关规定收费。

　　王萱说，这一系列举措，极大释放了医疗机构参与养老产业的潜能。山东医养健康产业已建立起总规模3600亿元的重点项目库，医养健康产业全面起势。已有11个市结合当地优势，出台了医养健康产业发展规划，一批项目相继落地。（据海报新闻）