薛城区三大医保待遇让居民的钱花得明明白白

  鲁网9月4日讯（记者 杜方奇）9月4日上午，薛城区人民政府新闻办举行关于“薛城区基本公共服务成效”基本医疗领域新闻发布会，区医保局党组成员、区医疗保险事业中心主任，新闻发言人张琦出席会议，就薛城区围绕优化群众医保报销待遇进行了详细介绍。

  张琦说，医保报销待遇主要包括普通门诊、“两病”门诊（居民）、门诊慢特病、意外伤害、疾病、生育等报销待遇。并非只有住院的费用才可以报销。

  门诊待遇。居民可以在门诊享受三类政策：其中，普通门诊、高血压、糖尿病“两病”门诊政策均无起付线，门诊慢特病300元起付线（严重精神障碍不设起付标准），普通门诊封顶线200元，“两病”门诊，单独高血压或糖尿病300元、高血压合并糖尿病600元、糖尿病使用胰岛素治疗600元。职工在门诊可以享受普通门诊，按照医院级别不同普通门诊的起付线、报销比例有所区别，在职人员的封顶线达到4500元，退休人员达到5500元。居民和职工还可享受门诊慢特病待遇，目前枣庄市执行全省统一的门诊慢特病病种，共50种。

  生育待遇。参加居民基本医疗保险正常享受待遇的人员，住院分娩生育医疗费用实行限额补助，生育一孩的，顺产、剖宫产补助限额分别为800元、1500元，生育二孩、三孩不再区分顺产、剖宫产，补助限额分别为1500元、3000元。享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构住院分娩发生的医保政策范围内医疗费用，统筹基金全额支付。

  长护险待遇。薛城区在全市率先实现长期护理保险居民和职工全覆盖，符合条件的居民和职工参保人可申请长护险待遇。