我省公立医院改革:三级医院两成门诊须来自社区转诊

我省将开展抗菌药物整治 （资料片）

　　促公立医院改革，我省要求

　　三级医院两成门诊须来自社区转诊

　　商报济南消息（记者 杨芳）我省公立医院内部运行机制改革试点工作指导纲要出台，根据该纲要，今年我省将在二级以上公立医院全面推进十项改革措施，其中年内，三级医院的社区转诊预约占门诊就诊量比例将达到20%。此外，我省还将开展高额医疗费用专项治理行动。

　　规范号源管理

　　实现错峰治疗

　　这十项改革措施中，二级以上医院都需制定预约诊疗工作制度、管理规范，拓宽预约诊疗服务途径，规范医务人员出诊和号源分配管理，做好服务流程衔接，实现错峰诊疗、分时段诊疗和无节假日服务。年内，三级医院的社区转诊预约占门诊就诊量比例达到20%，本地病人复诊预约率达到50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%。

　　加大一线护士配置

　　力争床护比达

　　在医院开展志愿者服务，二级以上医院都需逐步发展壮大志愿者服务队伍。二级以上医院全面开展优质护理服务示范工程创建活动。年内50%的三级医院优质护理服务覆盖60%以上病房，全省二级医院优质护理服务覆盖20%以上的病房。潍坊、东营、济南、青岛市全面推进。加大临床一线护士配置，逐步做到医院普通病房的床护比达到1:0.6。

　　开展患者随访

　　随访率不得低于

　　二级以上医院需开展出院患者或其家属随访工作，收集出院患者医疗技术、服务态度、治疗效果、康复指导、医德医风等方面的评价意见和改进建议。出院患者或其家属随访率不得低于70%。依托省远程会诊中心建设与县级综合医院的影像远程医学会诊平台及医学图像传输系统，完成34个县级医院与城市三级医院的远程会诊系统建设。

　　CT等大型检查

　　给予新农合病人优惠

　　二级以上医院都需开展院务公开工作，不断创新向社会、服务对象、内部职工公开的内容和方式。此外，还需对新农合病人给予优惠，在大型检查如超声、CT、磁共振方面给予一定幅度减免。

　　二级以上医院普遍开展临床路径试点工作，到2011年底二、三级医院开展病种数分别不少于5个和10个。组织开展全省临床路径试点情况调研评估。在二级以上医院探索开展8个单病种质量控制工作。

　　完善绩效考核

　　实行岗位绩效工资

　　二级以上医院普遍开展人事和收入分配制度改革，完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资，充分调动医务人员的积极性。按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，建立重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的工资分配激励机制。从根本上切断科室收入与奖金分配的关系，更加关注综合目标，关注医疗服务质量、技术难度、成本控制、群众满意度，避免单纯的经济取向，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。启动院前急救医疗机构绩效考核工作。

　　惠民医疗计划将公布

　　推进抗菌药物整治

　　为控制卫生费用，省及各市将公布2011年惠民医疗行动计划，开展形式多样的惠民医疗行动项目。在全省检验质控合格的506家医疗机构实行同级医疗机构检查结果互认。选择神经外科、骨科、心内科等科室，以神经介入、心血管介入、关节植入等费用高昂的植（介）入手术和肿瘤性疾病为重点，开展高额医疗费用专项治理行动。

　　我省还将扎实推进抗菌药物管理联合整治工作。开展重大疾病规范化诊疗工程。重点做好器官移植、心血管介入、血液透析、妇科内镜等特殊、敏感技术的日常管理。落实手术分级、麻醉分级管理。

　　规范医疗器械临床使用安全管理。开展医疗安全质量控制评价，保障医疗安全质量。

责任编辑：宋莉